去年
東京・福生市で
顔の皮膚がはがれた状態で
死亡しているのが見つかった男性は
大量の睡眠薬などを飲み
自らポリ袋を被って自殺を図っていました。
死後
飼い犬のチワワと雑種の犬2匹が
顔の一部を食べたようです。
猟奇的ミステリー小説のようでしたが
自殺の背景には
DV問題があり
その背景には
性的違和とPTSDの問題がありました。
性的違和の原因は様々でしょうが
トラウマから脳内性転換してしまった人は多く
その後も
慢性的に葛藤状態におかれたり
ホルモン治療の影響で
心身に不調を起こしたりして
心療内科を受診する人が少なくないのでしょう。
こういう哲学的問題には
向精神薬は効かず
危険なばかりです。
昨年６月に
広島市安佐南区の
男子大学生（２４）からだまし取った
１００万円の返済を逃れようと
複数回にわたり
抗うつ剤を服用させ
インスリン製剤を注射し
浴槽につけるなどして殺害
現金数万円を奪った
無職男が逮捕されました。
「インスリンショック療法」は
低血糖ショックで
昏睡状態にする
危険な方法なので
精神病院の代名詞である
電気ショックが使われるようになったのでしたね。
(もちろんこれも
危険です)
精神科のユーザーだったのでしょうか。
ヒステリー(PTSD)は
悪いことを真似しますから困ります。
PTSDとして治療しましょう。
厚労省の
薬食審医薬品第一部会は
２月５日
「小児期の
自閉スペクトラム症に伴う
易刺激性」に対する
リスパダールの効能を認めました。
「易刺激性」というのは
具体的には
「自傷行為」や「攻撃性」等で
自閉症患者約45万人のうち
約１割の４万5000人が対象と
推定されています。
すでに
オーラップ（ピモジド）があるので
どちらかが
押し付けられることになるようです。
巷では
「腰痛にデパス(でひどい目にあった‥)と
言われていますが
「慢性腰痛症に伴う疼痛」には
SNRIのサインバルタが認められましたよ。
「整形外科医が
『自殺企図』の副作用のある薬を
処方することに対し
リスクを指摘する声が複数上がった」と
猛反対したそうですが
多数決でスルーされています。
今回
トリプタノールも
「末梢性神経障害性疼痛」の効能に追加されましたが
これは
1961年に発売された
三環系という古いタイプの抗うつ剤ですね。
強力な抗うつ効果があるため
(副作用も甚大)
難治性のうつ病などへの
「切り札」として使われるとのことですが
昔は夜尿に効くと喧伝されていたそうです。
もうデタラメな世界なので
信じるものは救われません。
後悔しても後の祭りです。
ご注意ください。
薬でなんとかしようという
発想を治療いたしましょう。
精神安定剤を飲ませて
小学生の息子を殺害しようとして
急性薬物中毒にした
鹿児島市の
飲食店従業員が
殺人未遂容疑で
逮捕されました。
「薬を与えたら
（息子が）自分で飲んだ。
一緒に死のうと自殺の手伝いをした」とのことですが
男児には
PTSD予防が必要でしょう。
将来的に
発達障害と誤診されることがないように
祈ります。
母親も誤診されてしまい
向精神薬を飲みながら
一生懸命働いているのに
治らないから
絶望したのでしょう。
このタイプの医者は
あまりお見かけしませんからね。
体調不良により
闘いぬくことができなくなった
苦しみの最中
「このまま口をつぐみ
世間が忘れていくのを待つことは
さらなるひきょうな逃げ。
真実を書く」と
執筆の動機を説明
騒動当時については
「重すぎる責任に耐えかね
死んで現状から逃れられたらと
何度も思いました」と
記されています。
激しい批判報道を受け
ストレスで食べることも
眠ることもできなくなり
「無意識のうちに『死にたい』と何度もつぶやくようになった。
母が神戸まで迎えに来てくれ
病院に行った。
睡眠薬と抗うつ剤を処方された」
PTSD発症リスクに晒された
会見前には
美容室で渡された
ご自分の写真が載った
週刊誌の表紙に
気絶されたそうです。
笹井さんも
ろれつが回らないくらい
薬を盛られ
自殺されました。
よくご無事で
手記を書かれました。
陰ながら応援したいと思います。
小冊子熱風２０１６・１月号の特集は
「日本人とクスリ」だそうです。
医者とクスリを遠ざけて（近藤 誠）
日本独自の奇妙な「健康診断」（大櫛陽一）
市販薬を甘く見てはいけない（宇多川久美子）
薬を止めることによって長生きするかもしれない（米山公啓）
在宅診療のほうが圧倒的に薬は少なくなります（川島 実）
「どうにもならんことはどうにもならん
どうにかなることはどうにかなる」
健診とか医者とか薬に
安易に近づかないことを
常識にしましょう。
「どうにもならないこと」を
「どうにかしようとする」のを
やめることを
学ばないといけません。
他に治療法がないからって
こんなの信じちゃダメですよ。
診断名は嘘だし
服薬は治療法じゃないですから。
マーニーや
アリエッティに出会って
こころを遊ばせることは
治療に役立ちますね。
どうやって出会うかが
難題ではありますが。
１９９２に出版された本ですが
伝統的な
フロイトのヒステリー研究を
再発見し
現代的かつ具体的な事例に
（精神分析のネガティブ思考
了見の狭さや
カビ臭い堅苦しさを取り除いて）
書き直した点が
優れています。
これだけで
十分評価される業績でしょう。
問題は
治療法ですね。
「PTSDの
薬物治療の研究は
まだ揺籃期」だったので
しかたがないのですが
帰還兵の研究では
「若干の抗鬱剤が
中程度の効果を示した」
「一時的に
脳のセロトニン系に作用する
新しい抗鬱薬も
かなり見込みがある」
ベンゾジアゼピン等は
「トラウマの直接の余波が収まらない時に
短期間利用するのは有益である。
（依存症になる危険がある）」と
書かれています。
薬物治療以外では
精神分析療法的なものについては
あまり書かれていなくて
「暴露法」的なものと
「おしゃべりグループ」のようなものの
提示でしょうか。
（それぞれの
よさと弊害、注意点について
詳しく書いてあるところは優れています）
今の日本では
前者は不人気で
後者が全国的にいくつかできていますが
うまくいっているグループのリーダーは
ハーマン理論を展開しているように
思います。
ハーマンは
もちろん言葉で介入しますが
フロイトよりはユング的に
イメージや象徴を大事にしながら
歴史や社会全体を見据えて
感覚的に
傾聴・対話しているフシがあります。
そして
哲学的なんです。
「○○療法」なんてのはどうでもいいことで
そこに通底しているとてもシンプルなこのあたりの原理を
センスの良いリーダーたちは
ハーマンを読まなくても
掴んでいるのだと思います。
言葉では伝わらない
宗教の伝統みたいなものがあります。
これが
歴史的身体的に考えるということなのでしょう。
山形さくら町病院の
３０歳代男性看護師が
担当する認知症の入院患者に処方された
「レキソタン」計１１錠を
看護室内の管理棚から
無断で持ち出し
「その場で自分で飲んだ」などと
話しているそうです。
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不安や緊張を和らげる
効果があると言われて飲み始めたものの
注意力低下や倦怠感
眠気などの副作用がひどいのに
やめられなくなって
困っている人が多い
ベンゾジアゼピンですね。
認知症の患者さんも
他の診断名の患者さんと変わらない
利かない薬を沢山処方されているのでしょう。
転売したのではないかと言われてますが
そういうのは今流行中でしたね。
なんでも真似るPTSDです。
北海道
名寄市立総合病院は
電子カルテを悪用
患者の処方箋を偽造して
睡眠導入剤などを購入した
看護師（３８）を
懲戒免職処分にしたと発表しました。
「体調が悪い時
すぐ使えるように薬を備えておきたかった。
薬は転売してない」そうです。
解離性障害が流行しているのに
安易に薬が出るシステムは
危険すぎます。
昨年１１月
兵庫県内の自宅で
変死した
２０代の男性の
スマートフォンの解析から
東京都世田谷区の
マンション経営の女（５５）
仕入れ元の生活保護の元受給者の女（３１）
元受給者の男（４１）
薬剤師の男（４０）等6人が
逮捕されましたが
生活保護元受給者の男女は
病院で
「先生、もっとたくさんの薬をくださいよ」と言って
簡単に
薬を仕入れていたそうです。
ある弁護士は
「そもそも患者の求めに応じる形で
過剰に薬を出す医療機関があることが問題。
適正な量の薬が処方されるよう
何らかの規制が必要ではないか」と
話しています。
http://news.livedoor.com/article/detail/10995829/
いつまで
野放しにするのでしょう。
